Trasplantes de riñón: las ventajas del sistema cruzado

primero de Baríentonces Pisa. En las últimas semanas han llegado desde estas dos ciudades las últimas noticias relativas al mismo número. Trasplantes de riñón “cruzados”. Esta es una oportunidad que se aprovecha para hacer posible un trasplante para pacientes que están esperando y tienen un donante, pero no compatible. De esta manera, una pareja tiene la posibilidad “donante-receptor” recibir y donar un riñón cruzando su compatibilidad inmunológica con la de otras parejas en su misma condición.

El trasplante de riñón funciona incluso si el donante tiene más de 80 años

LA CADENA DE INJERTO

El primer procedimiento de este tipo se llevó a cabo en Corea del Sur en 1991, mientras que en Europa Tuvimos que esperar hasta 1999 para registrar el trasplante de riñón “cruzado”. Por tanto, científicamente, la práctica está bastante consolidada y se ha convertido en un método de trasplante aceptado por muchos centros de todo el mundo. ¿Por qué entonces las dos últimas intervenciones han sido noticia? En el caso de la realizada en Barí, la novedad está ligada a dos aspectos. El primer órgano fue puesto a disposición por un Persona fallecida, un paso fundamental para superar la incompatibilidad inmunológica que existía entre los pacientes en lista de espera y sus respectivos donantes. En cuanto al segundo elemento distintivo, es el número de trasplantes que intervienen en un mismo procedimiento el que marca la diferencia. “Al final de la cadena se habrán realizado cuatro trasplantes”, afirma. Paolo Rigotti, director de la Unidad de Cirugía Compleja de Trasplante Renal y de Páncreas del Hospital Universitario de Padua, que el pasado mes de marzo realizó el primer trasplante «cross-over» de donante cadavérico. En este caso, en su establecimiento, fue un hombre el que se benefició del riñón del fallecido en Génova. (primer trasplante). Posteriormente, su esposa puso su riñón a disposición de un receptor en Apulia. (segundo trasplante). El marido de esta última, por su parte, donó hoy su riñón a otra pareja incompatible de Padua (tercer trasplante). Finalmente, el riñón donado de Padua se entregará a un receptor inscrito en lista de espera como cadáver, que cerrará la cadena (cuarto trasplante). En total, estuvieron involucradas tres parejas. Cuatro pacientes fueron salvados por diálisis.

CÓMO AUMENTAR TUS OPORTUNIDADES
¿DE UN TRASPLANTE EXITOSO?

Hasta ahora en Italia para los trasplantes «cross-over», en cuya base siempre hay un regalo samaritanorecurrimos a donantes vivos. Una elección que ha llevado a aumentar el número de órganos disponibles, pero que a menudo no es suficiente para superar la incompatibilidad inmunológica que puede hacer imposible el trasplante, debido a los riesgos relacionados con rechazo de órganos. A partir de un órgano compatible aportado por un cadáver, es posible, por tanto, aumentar el número de trasplantes y contribuir a la reducción de listas de espera. Sin embargo, el debate sobre el plan sigue vivo en torno a la práctica. ética: especialmente cuando hablamos de donación de vivo. Cuando se trasplanta de una persona viva – «garantiza los resultados de función con el tiempo, más del doble que el mejor órgano de donante cadavérico”, subraya. Fabio Vistoliresponsable de coordinar los trasplantes de riñón y páncreas en el Hospital Universitario de Pisa, debe ser apelado si proporciona una ventaja superior a lo que se podría obtener con trasplante cadavérico o en situaciones de emergencia Y necesidad donde no hay cadáveres disponibles.

“Yo, mi donante y mi nueva vida como trasplantado”

CRUCE ENTRE ITALIA Y ESPAÑA

Desde Pisa en cambio, llegó la noticia del primer trasplante «cruzado» entre Italia y España. La cadena internacional se ha desarrollado entre la ciudad toscana y Barcelonacon el «cruce» de dos pares “donante-receptor” no compatible (todos vivos). El resultado se logró gracias al acuerdo internacional que involucra a la EspañaEL FranciayoItalia y el Portugal – participan en programas nacionales «transversales» – para ampliar aún más el grupo de donantes potenciales.

Martita Bailon

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